Kaj je rinoplastika in stopnje delovanja

Rinoplastika je posebna kirurška operacija, ki se izvaja za popravljanje prirojenih ali pridobljenih nosnih napak, pa tudi skupno povečanje manjkajočih delov nosu.

Operacija rinoplastike je v dejstvu, da kirurg spremeni nosne parametre z invazijo na nosni okvir kosti-krihryashny.

Glavna naloga takšne operacije je vrniti pravilno obliko nosu osebi, ki je bila kršena še pred rojstvom, zaradi bolezni ali zaradi pridobljene poškodbe nosu.

Vrste rinoplastike

Danes svet uporablja takšne vrste rinoplastike nosu:

• septoplastika;
• zaprta rinoplastika;
• Odprta rinoplastika;
• rinoplastika na sekundarnem ravnanju;
• rinoplastika brez operacije;
• rinoplastika pri uporabi polnil;
• rinoplastika z uporabo posebnih pomožnih zdravil;
• Rinoplastika z uporabo Aptos niti.

Septoplastika

Septoplastika je kirurški poseg, ki si postavi nalogo odpravljanja napak v nosnem septumu - premik hrustanca in kosti, ki motijo normalne funkcije in estetsko vrsto nosu.

Indikacije za septoplastiko za ljudi:

• Stalna nosna zastoja brez očitnega razloga;
• smrad;
• Napake za razvoj nosu ali nosne particije;
• stalna ali periodična nosna krvavitev;
• prisotnost kroničnega sinusitisa;
• splošna deformacija nosu;
• Posledica poškodbe nosu, ki preprečuje normalno delovanje dihanja.

Kontraindikacije do septoplastike:

• prisotnost sladkorne bolezni;
• Preveč izkrivljanja nosnega septuma;
• Prisotnost bolezni srca in ožilja.

Zaprta rinoplastika

Zaprto rinoplastiko kot operacijo lažje prenaša pacient kot odprta rinoplastika. Ta postopek se izvaja z endonasalnim dostopom do nosu, to je, da se rezi naredijo neposredno znotraj nosu.

Ta operacija ima za pacienta številne prednosti, vendar je za kirurga izjemno neprijetno, saj je vsak kirurg lažje izvajati operacijo na dobro dostopnem delovnem področju. V skladu s tem je v zaprti rinoplastiki veliko več možnosti, da dobite medicinsko napako, zaradi česar se lahko pojavijo zapleti ali druge težave pri bolniku.

Prednosti zaprte rinoplastike:

• Trajanje operacije je veliko manj v primerjavi z odprto rinoplastiko;
• Nosna tkiva se ne režejo na površini nosu in sami rezi manjše velikosti;
• manj verjetno, da bi videz brazgotin;
• manjši edem po operaciji;
• Rezultat operacije je viden nekaj dni prej.

Indikacije za zaprto rinoplastiko:

• estetska (krivulja, grda oblika nosu, deformacija nosu itd. );
• medicinska (poškodba nosu, kratkost dihanja zaradi napačne strukture nosu).

Kontraindikacije za to vrsto delovanja:

• prisotnost duševnih bolezni pri bolniku;
• neustreznost želja končnega rezultata pacienta;
• prisotnost bolezni, pri katerih je vsaka rinoplastika kontraindicirana;
• Pacientova izvedba več neuspešne rinoplastike prej, ki je močno deformirala mehka tkiva nosu.

Ker je zaprta rinoplastika precej zapletena operacija, ima lahko pacient naslednje zaplete:

• vnetje nosnega tkiva;
• oblikovanje brazgotin (redko);
• nastajanje pigmentacije na koži, ki lahko ostane za vedno;
• krvavitev;
• nosna krvavitev;
• oteklina ali hematomi okoli nosu;
• Napačna nosna oblika, ki bo zahtevala sekundarno operacijo.

Odprta rinoplastika

Odprta rinoplastika, za razliko od zaprtega, izvedena z majhnim rezom, s premerom 4 - 5 mm. Zahvaljujoč tako komaj vidnemu odseku je lahko kožo nosu popolnoma dvignjeno in nato bo kirurg veliko bolj priročen za delo z odprtim okostjem nosu, saj bo pred seboj videl celotno zunanjo strukturo tega organa, za razliko od zaprte rinoplastike. To močno zmanjša možnosti za kirurško napako.

Poleg tega je za primarno operacijo priporočljiva odprta rinoplastika, saj lahko natančneje odpravi vse obstoječe napake v nosu, za razliko od zaprte rinoplastike, ki ne more vedno zagotoviti enakega rezultata.

Rinoplastika na sekundarnem ravnanju

Sekundarna rinoplastika se izvaja, če primarna ni bila uspešna in je treba popraviti zaplete. Izvede se lahko tako odprto kot zaprto.

Rinoplastika brez operacije

Rinoplastika brez operacije se izvaja le pri 4-7 % bolnikov, ki lahko opravijo brez operacije. S svojo pomočjo je mogoče popraviti le manjše napake v nosu. Resnejši problemi v strukturi in videzu nosu zahtevajo le popolno operacijo rinoplastike.

Rinoplastika pri uporabi polnil

Ta postopek se izvede, če želi bolnik odpraviti le manjše napake v nosu. Na primer, to so lahko različne manjše pomanjkljivosti, pomanjkljivosti, širitev konice nosu, napačnost njene simetrije itd. V teh primerih zdravniki uporabljajo posebna polnila, ki se uvajajo v tkivo nosu in odpravijo problem.

Prednosti te metode so, da je obnova nosu, potem ko je veliko lažja, in sam postopek ni tako boleč kot navaden kirurški poseg.

Slabosti rinoplastike z uporabo polnil so sprememba strukture nosnega tkiva in možna "migracija" na površini nosu danega zdravila.

Rinoplastika z uporabo posebnih pomožnih zdravil

Za izvedbo takšnega postopka kirurgi uporabljajo posebna zdravila na podlagi hormonov, ki se uvajajo v okvarjene nosne cone.

Prednost takšne rinoplastike je, da pacienta ni podvržena kirurškemu posegu. Toda velika pomanjkljivost take rinoplastike je, da ima lahko pacient z nepravilnim izračunom odmerka zdravila in njegovega vnosa v napačno območje na nosu različne zaplete in poslabšanje napak.

Rinoplastika z uporabo niti

Ta postopek se izvaja z nitmi, s katerimi zdravniki vlečejo nos in nosna krila. Te niti stojijo skozi posebne preboje na nosu in, kot bi bilo, vlečejo nos.

Kirurgi ne uporabljajo rinoplastike z nitmi, saj ima številne pomanjkljivosti:

• Po postopku obstaja velika verjetnost nastanka brazgotin;
• pojav konturiranja in grde vrste nosu v "točkah";
• Velika verjetnost preloma v niti, ker je nos v svoji strukturi zelo mobilen, kar zagotavlja nezanesljivost tega postopka.

Prednosti in slabosti rinoplastike

Plusi rinoplastike:

• zadovoljstvo z njegovim videzom po operaciji;
• popolna odprava kakršnih koli napak v uspešno izvedenem postopku;
• Izboljšanje dihanja v njegovih predoperativnih motnjah.

Slabosti rinoplastike:

• možnost pridobivanja okužbe;
• izguba občutljivosti na nos;
• krvavitev;
• neuspešno izvedeno delovanje, zapleti;
• Poslabšanje v videzu nosu in nezadovoljstva s končnim rezultatom.

Indikacije in kontraindikacije

Če ima človek prirojene napake na nosu, vendar lahko z začetkom odraslosti vodi rinoplastiko. Na splošno se starost od 18 do 40 let šteje za najprimernejšo starost za ta postopek, ko je telo že oblikovano in človek sprejema uravnoteženo odločitev.

Indikacije za rinoplastiko:

• prisotnost grba na nosu;
• prirojene napake na nosu;
• nosne napake, pridobljene s poškodbami;
• kršitev ali popolna nemožnost dihanja z nosom;
• nosnice preširoke volumna;
• Nos je predolg;
• Nos v obliki zmečkanega sedla;
• Nos kavelj, podoben dodajanju;
• Preveč debel nos;
• Preveč oster nos.

Kontraindikacije za rinoplastiko:

• Človeška manjšina (če je bila poškodba pridobljena kot otrok, je postopek možen v prezgodnjih linijah);
• starost po štirideseti obletnici (od te starosti ima oseba tveganje za vse vrste zapletov in poslabša proces celjenja ran);
• prisotnost diabetesa mellitusa;
• Vse vrste ledvičnih ali jetrnih bolezni;
• težave s krvno koagulacijo bolnika;
• resne srčne bolezni in krvne žile;
• akutne virusne bolezni;
• prisotnost onkoloških bolezni;
• prisotnost duševnih motenj;
• Če ni nobenih napak na nosu in rinoplastika preprosto ni potrebno.

Priprava na rinoplastiko

Ker je rinoplastika že nekaj časa pred njo, bi morala bolnik narediti naslednje:

• Potrdite v celoti za prisotnost srčno -žilnih bolezni.
• Izpit opravite in upoštevajte terapevt, nevropatolog, Laura, anestezioloza, kirurga, ki bo vodil operacijo itd.
• Če želite s kirurgom razpravljati o vseh možnih posledicah operacije in določiti prihodnjo obliko nosu, širine itd. , Je treba razpravljati tudi o vrsti anestezije z anesteziologom, ki ga bo uporabil med operacijo.
• Opravite vse potrebne teste.

Izvajanje operacij - stopnje

V teh fazah se izvaja rinoplastika:

• Bolniku dajemo anestezijo;
• Izvede se dodatna anestezija;
• Po tem kirurg naredi zarez na spodnji lupini nosu in se začne neposredno na njegovo delo (takšen kirurški poseg je lahko zaprt in odprt);
• Kirurg prilagodi vse napake nosu, popravlja nepravilnosti, grbine itd. , Odvisno od posebnega problema pacienta;
• Po potrebi lahko nadomesti vozičke, ki v nosu manjkajo iz njegovih drugih con ali umetnega hrustanca vsadkov;
• Po zaključku operacije kirurg zašije nos in naloži pritrdilni povoj.

Odvisno od stopnje zapletenosti in poteka postopka lahko operacija rinoplastike traja od 50 minut do 2 uri. Omeniti je treba tudi, da je za nos po operaciji lahko podvržen neodvisnim spremembam v obliki izboljšav ali poslabšanj.

Vse to bo odvisno od pacienta, njegove skladnosti z medicinskimi priporočili in neposredno rezultatov same operacije, ki bo vidna šele po 6-8 mesecih.

Obdobje rehabilitacije

Po rinoplastiki na nosu in okoli njenega območja nastanejo kot cepivo, oteklina in hematomi, ki običajno potekajo v dveh tednih. Po operaciji se na bolnikov nos uporabi poseben pritrdilni povoj, ki ga je treba nositi v desetih dneh. V nos bodo vstavljeni tudi tamponi, ki bodo preprečili krvavitev, tako da bolnik nekaj časa ne bo mogel dihati nos.

Rezultat operacije je mogoče oceniti v šestih mesecih, končni rezultat pa je v letu dni. Zamuda ran po operaciji je odvisna od vsake osebe posamično in stanja njegove vitalnosti. Če po operaciji opazimo zaplete, se lahko zdravilne linije znatno povečajo.

Po rinoplastiki je zaželeno obiskati svojega kirurga, da po rinoplastiki izvaja inšpekcijske preglede nosu.

Priporočila pred in po operaciji

Pred operacijo pacient sledi:

• opustite vse slabe navade (alkohol, mastna hrana itd. );
• Nekaj dni pred operacijo so prepovedani zdravili in izdelki, kar izzove zmanjšanje krvi v telesu.

Po operaciji mora bolnik izpolnjevati naslednje zahteve:

• V prvih mesecih po rinoplastiki se ne moremo vključiti v šport (gimnastika, tek itd. );
• Plavanje je nezaželeno;
• Ne jejte preveč lačne ali vroče hrane, da bi se izognili krvavitvi;
• Previdno operete, ne da bi se dotaknili nosu in con okoli njega;
• Izogibajte se močni spremembi obraza obraza;
• Nosite oblačila, ki jih ni treba odstraniti nad glavo.

Možni zapleti po operaciji

Po rinoplastiki ali med samim postopkom se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• Alergija na anestezijo.
• Obilna nosna krvavitev.
• Edema cone nosu (v prvih tednih po postopku), ki lahko moti normalno nosno dihanje.
• Oteklina na obrazu (v očeh, licih in drugih delih obraza).
• Pojav hematomov na obrazu.
• Zmanjšanje občutljivosti kože nosu ali njegove absolutne izgube za nekaj časa.
• Tveganje za okužbo okužbe.
• Lahko se oblikujejo velike brazgotine, da se odpravijo, katera bo potrebna druga operacija.
• Težko dihanje po operaciji (odvisno od vrste delovanja in postopkov). Ki bo izvedena z nosnim hrustancem.
• Pojav odsotnosti vonja ali njegove delne izgube.
• Raztezanje kože ali izguba njegove prilagodljivosti (pojavlja se s prekomernim rezalnim hrustancem v nosu).
• Ozko tkivo.
• Oblikovanje starostnih točk ali manifestacija krvnih žil na koži obraza.
• Usodni izid z anafilaktičnim šokom.
• Nezadovoljstvo bolnikov s končnim rezultatom postopka.
• Neuspešen postopek postopka zaradi krivde kirurga.

Rezultati

Prvi rezultati operacije bodo vidni po 10-14 dneh. Toda pacient lahko končni rezultat vidi šele po 8-10 mesecih, ko bodo odšli vsi številni edemi in modrice in tkanine bodo "ležale" na novem nosu.

Pogosto se zgodi, da sorodniki in prijatelji ne opazijo bistvenih sprememb v pojavu pacienta po operaciji. Ker se bosta hematomi in oteklina utopila celoten rezultat. V tem primeru pacientu ni treba takoj teči na večkratno rinoplastiko, vendar ga je treba pričakovati šele, ko obraz pride do običajne oblike in nato oceni končni rezultat.

Prav tako je treba navesti, da rinoplastika ne daje genetskega učinka in ga klan ne bo prenašala za otroke, kot lahko upoštevajo nekateri bolniki. Ta operacija izboljša samo videz osebe.